腔镜手术难度远高於开腹。
这是业內公认的定论。
但,与此同时,开腹给病人带来的创伤、损伤比腔镜要大,这也是毋庸置疑的事实。
当陈靖说出这两个事实的时候,会议室一片死寂。
只因他所言句句属实。
选择腔镜能最大程度降低创伤,提升病人术后的存活率。
只不过,这一切都建立在陈靖能够顺利、平稳、高质量完成这台手术的前提之上。
手术室被安排到了教学手术室。
带有录像功能。
这是胃肠外科的主任提议的。
也取得了病人家属的同意。
美其名曰,记录陈靖创造手术奇蹟的全过程,留作科室后续教学范本。
手术若是成了,自然如此。
可若是败了,录像就是铁证。
无影灯亮起,录像的红灯亮起。
心內科主任点点头。
“穿刺器。”
“气腹针。”
穿刺,进针,注气。
一气呵成。
气腹建立。
腔镜镜头精准探入。
陈靖从王成年手中接过镜子,镜头在腹腔转了一个圈。
整个腹腔的情况,他已瞭然於胸。
器官的位置,解剖走行……什么地方有黏连,什么地方有脓……
这些要点,他都记在了脑海里。
“吸引器,分离钳。”
陈靖准备边分离黏连边清理腹腔里的脓液。
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观摩走廊。
“主任。”胃肠外的主治医比了一个转圈的动作,“他这是什么意思腹腔情况他看清楚了吗”
“他看没看清我不知,反正我没看清。”胃肠外主任顿了顿,“不过,就他这一手,我自愧不如。”
“不就是瞎比划吗我也能行。”
说著,胃肠外主治医又比了一番。
胃肠外主任无语:“你真以为他是在瞎比腹腔网膜、炎症渗出、脓液交织在一起,术野根本不清。
可,他却能在这种情况下,按照顺时针方向插入镜子探查完整个腹腔,没有刮破肠管、血管,就这份功力,我自愧不如。”
听起来好像还真是这样
胃肠外主治医心中一惊。
这看似隨意的探查,实则展露出超出常人的实力。
何德助等人心中一振。
何德助问道:“如此说来,他真有希望在10分钟內结束手术。”
“不清楚,我看不透他的实力。”
胃肠外主任顿了顿,“不过,积脓太多,按照现在的进度,10分钟內结束手术很有挑战。”
“10分钟不行,那就20分钟。”何德助看著手术画面不禁说道。
刚才,何德助暗地里跟心內主任探了个底。
不是非要10分钟结束手术不可。
20分钟,他们能支持20分钟。
“这么多脓”感染科主任看著画面里金黄色的脓苔和浑浊的积液,“难怪进口顶级抗生素控制不住。”
药剂科主任跟著点了点头,“我倒是好奇他的手怎么长的,那么小的腹膜间隙他是怎么穿过去把脓液吸净的。”
“真乾净。”呼吸內科主任看到术野里的器官变得稜角分明不由得说道。
“还有5分钟。接下来,找到穿孔位置,缝合穿孔,是不是就可以了”消化內科主任道。
“主任,你还知道手术步骤”消化內的主治医生一脸惊讶。
消化內科主任摇了摇头:“流程谁都懂,可难就难在找到穿孔位置,而且凝血异常,缝合得格外小心。”
她的话音刚落,就见器械护士递上了持针器和2-0的可吸收缝合线。
“怎么回事不是还没找到穿孔位置吗”
“谁知道呢”
“难不成他心里早有预判”
“找到了。”
只见画面里,肝臟被抬起。
胃竇部前壁,直径约4的穿孔展露出来。
纱布块填塞,清理附近脓苔。
取出纱布块,持针器探入。
持针、入针、走针、打结。
又是一气呵成。
仅仅3针,肉眼可见的穿孔闭合。
腹腔冲洗,再次探查,无出血、无残留脓液。
“放气,退镜。”
器械清点无误。
手术,结束。
手术用时09分30秒。
全程没有多余动作,没有特意赶时间,乾脆利落,流畅自如。
病人的生命体徵平稳如常。
安然渡过手术难关。
没有惊涛骇浪,没有险象环生。
再看陈靖,一脸从容。
走出手术室,王成年的手在颤抖。
作为全程扶镜配合的助手,他比在场任何人都清楚这台手术暗藏的凶险。
高龄病人,基础病缠身,突发心梗的基础上出现上消化道出血穿孔,腹腔广泛炎症感染,凝血功能极差……处处都是致命隱患。
可,陈靖依旧淡定自若。
这是对自己技术的绝对自信。
眾人看陈靖的目光彻底变了。
没有质疑,没有轻视,没有冷眼。
只剩震撼和折服。
“咦!陈主任呢”
“刚!不还在那儿吗”
眾人一看,陈靖已经消失不见。
此时,他已经回到了心內科。
作为二线,李劲松留在了科室。
当他看到陈靖的一剎那,下意识地问:“陈……陈主任,手术做完了”
“嗯!做完了。我来拿我妹妹的检查结果。”陈靖淡淡道。
“哦!你妹妹这个病情。”李劲松想了想,“这样,等主任下来,让他跟你说,怎么样”
陈靖想了想:“也行!”
李劲松心里泛起嘀咕。
暗道:你此次来我们科室的目的不是打探自己妹妹的病情的吗怎么会是这么副表情
他哪里知道,刚才那场高危手术完成后,陈靖的奖励已然到手,妹妹后续数年的特效药已然有了著落。
只是,要根治还得手术。
喝了一杯茶,何德助、王成年、心內科主任和胃肠外科主任走进了医生办公室。
陈靖起身:“老大爷没事吧”
“还好,腹部没那么疼了,神志也已经清楚,要不了多久就会好起来。真是太感谢你了。”心內科主任说道。
“没事就好。”陈靖笑了笑。
心內科主任递上检查报告:“你妹妹的病情我也没什么好多说的,规律服用依那普利和螺內酯,预防感冒,避免劳累……要想根治还得做心臟移植。
只是,心臟移植是世界性难题。
且不说供体和术后排异的问题,就单说移植,还处於探索和试验阶段。
你要有心理准备,我担心你妹妹不一定能等得到那一天。”
“我知道。我准备改专业,考研从事心臟外科。”陈靖道。
“心臟外科”
几人一惊。
走出自己的舒適区,去另外一个从未接触的领域。
这份胆识,令人佩服。
如果是別人说这句话,在场的人一定会出声劝阻。
可,他是陈靖。
一个改变了很多人命运的医生。
胃肠外科主任一脸可惜:“我还准备邀请你来我们科室了。”
王成年上前说道:“相信以你的天赋,一定能成,一定能改变你妹妹的命运,一定能改变更多人的命运……”