更衣室，陈靖一边换著手术衣一边注视前方，查看著系统划分的外科基础操作技能、手术技能等。

    

    无菌术，专精级：洗手、穿脱无菌衣、戴手套、消毒铺巾等。

    

    切开术，专精?级：纵、横、斜和弧形切口等。

    

    止血术，入门?级：压迫止血、结扎止血、电凝止血、填塞止血等。

    

    分离术，入门?级：锐性分离和钝性分离。

    

    缝合术，专精?级：单纯缝合、內翻缝合、外翻缝合等。

    

    引流术，入门?级：菸捲引流、橡皮片引流、橡胶引流、双套管引流等。

    

    ……

    

    传统开腹胆囊切除术专精?级。

    

    腹腔镜下胆囊切除术专精级。

    

    传统开腹阑尾切除术入门?级。

    

    腹腔镜下阑尾切除术入门?级。

    

    ……

    

    阅片术大师级。

    

    心电图判断术大师?级。

    

    超声阅读术专精?级。

    

    ……

    

    医者储物库：24小时体力针x3。

    

    看完信息，陈靖认真想了想。

    

    切开、止血、分离、缝合、引流这些基本技能在腹腔镜下胆囊切除术里同样缺一不可。

    

    系统並没有因为他腔镜下胆囊切除术达到专精级，就把基本技能同步拉到同等级。

    

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    可，即便如此，也远比现实中一点点熬经验要快得多。

    

    外科这门技术，绝不止靠努力，还需要天赋和悟性。

    

    手感好的人，上手自然快。

    

    悟性高的人，能很快掌握手术的技巧和精髓。

    

    陈靖就是那个缺乏悟性的人之一。

    

    不过，好在他有系统。

    

    13號手术室，正在进行一台传统的开腹胆囊切除术。

    

    主刀是副主任医师蔡康年。

    

    助手是三年资住院医彭茁。

    

    陈靖进入手术室，气氛融洽。

    

    主刀说著黄段子，旁边的人听得眉飞色舞，一切都很顺利。

    

    “蔡老师，彭师兄。”陈靖走向病人脚侧，找了个合適的观摩位。

    

    彭茁头也没抬，手上动作依旧，调侃道：“哟，师弟，你怎么有空亲自来看手术”

    

    陈靖听得一笑，顺著他的话说了一句，“不亲自来，也学不会啊！”

    

    “那你就好好学，好好看。”说完彭茁打起了十二分精神，势必要在陈靖的面前好好露一手。

    

    而，陈靖，面露惊喜之色。

    

    系统似乎並不只是在出现医疗纠纷和医疗风险时才会触发。

    

    【……】

    

    【医者世界线收束系统已关联】

    

    【触发事件：师兄的教导】

    

    【彭茁：我这个师弟人还不错，对病人也挺负责，就是动手能力太差，作为师兄，我有必要指导一二，好让他儘快上手。】

    

    【世界线1：虚心受教，认真观摩记录。奖励：21寸长虹大彩电一台（可折现1000元）。】

    

    【世界线2：主动搭手，配合师兄完成操作。奖励：嘉陵50摩托车一辆（可折现5000元）。】

    

    【世界线3：申请主刀，並展现出自己传统开腹胆囊切除术专精?级的水准。奖励：五菱麵包车一辆（可折现30000元）。】

    

    三条世界线，都是物质奖励。

    

    陈靖几乎没犹豫，选择了2。

    

    世界线3的奖励確实诱人，可是难度係数太高，彭茁当了三年住院医都还在打下手。

    

    他一个刚定在普外一的住院医，突然跳出来，说要主刀，別人不把他当成疯子才怪。

    

    稳妥起见，先搞辆摩托车，贴补一下家用。

    

    打定主意，陈靖徵求主刀的意见。

    

    “蔡老师，我想上台当个二助，可以吗”

    

    “可以。”蔡康年微笑著说。

    

    见陈靖真要上台，彭茁略微有些心慌，“师弟，你要不……再看看”

    

    陈靖假装没听见。

    

    蔡康年出了名的严苛。

    

    別看他现在语气和善，一副人畜无害的样子。

    

    那是手术顺利，彭茁还没犯错。

    

    洗完手，消完毒，陈靖回到手术室，在器械护士的辅助下穿好手术衣。

    

    陈靖算半个新人，巡迴护士全程都在观察。她发现陈靖穿戴手术衣的动作標准，一气呵成，特別是最后那个“转圈”是那么的丝滑。

    

    巡迴护士不禁道：“彭医生，小陈可比你刚进手术室的时候强很多啊！”

    

    “是吗”彭茁回了一句，“那还不是姐你教得好。”

    

    “那是人家小陈有天赋。”巡迴护士嘴上这么说，心里却美极了。

    

    胆囊切除术说来也简单，主要分为三步：切开腹部，找到並切除胆囊，最后关闭腹部。

    

    当然，实际操作並没有那么简单。

    

    就拿开腹来说。

    

    切口选在哪儿，切口选多大，怎么持刀切开皮肤、皮下脂肪，怎么分离肌层都是有技巧和讲究的。

    

    这些东西没有数十上百次的实际操作根本学不会，更別说暴露胆囊，结扎胆囊动脉这些关键性的步骤。

    

    陈靖站到主刀右侧，位置刚好，不挤不松。

    

    空气进入腹腔，肠管微微膨出。

    

    见主刀探查完腹部，彭茁对器械护士说道：“s型拉勾，压肠板，两张大纱布块。”

    

    器械护士一一递过器械。

    

    彭茁接过拉鉤，抬手去牵肝臟，角度略偏了些，刚一用力，肠管又顺势鼓出一截，术野顿时有些杂乱。

    

    蔡康年不由得眉头一蹙，却只是开口说了一句：“这个病人有些肥胖。”

    

    彭茁调整好角度，刚准备交代，陈靖已经拿起压肠板。

    

    只见他手腕一沉，往下一压，刚好將膨出的大网膜和横结肠按住。

    

    力度不轻不重，角度不偏不倚。

    

    既不影响血供，又显露了术野。

    

    彭茁一愣，拉鉤的手鬆了劲。

    

    他本想在陈靖面前露上一手，结果刚开始，反倒给兜了底。

    

    主刀看了陈靖一眼，眼神里闪过一丝震惊，后对彭茁道：“显露胆囊，把三角区给我打开。”

    

    彭茁连忙调整拉鉤，向上牵开肝右叶。可这个病人体型肥胖，他调整了力度还是不能满意地显露胆囊三角。

    

    “无齿镊。”陈靖下意识地说，语气平淡，却不容置疑。

    

    器械护士还有丝迟疑，不过见主刀没有说话，巡迴护士也点了头，便横向递过镊子。

    

    陈靖接过镊子轻轻地夹住胆囊底。

    

    向外上微提，胆囊三角豁然，层次分明。

    

    角度的把握，力度的掌控，方向的把控，都恰到好处。

    

    蔡康年不自觉地点了点头，这手法別说是新人，就是跟台两三年的住院医也未必有他稳。

    

    “吸……”

    

    彭茁刚出声，吸引器的吸头精准落在渗血点上。鲜血、渗出液，电刀的烟被一併带走。

    

    术野保持著乾净、清晰。

    

    彭茁拉著勾一动不动，心里很不是滋味。

    

    他这个一助真就成了拉勾的。

    

    预判到位，配合丝滑，节奏全踩在主刀医师的点上。

    

    蔡康年越做越顺手。

    

    他已经很久没有这么顺畅过了。

    

    上一次，还是他急诊带主治医时。

    

    他忍不住问了一句，“小陈，以前上台做过助手”

    

    陈靖如实回答：“实习时看过，轮转时跟过几台。”

    

    “不错，有天赋。”蔡康年忍不住夸了一句，“待会结扎，你来。”

    

    彭茁心里咯噔一下。

    

    蔡康年有多严格，科里何人不知。

    

    他竟然让一个刚定科的新人完成结扎胆囊动脉、胆囊管这种关键性步骤。

    

    这一步要是成功迈过去，不就可以主刀了

    

    彭茁觉得蔡康年有点疯狂。

    

    其实不然，在蔡康年看来，陈靖能有如此表现，结扎这种技术也能掌控。

    

    果然，陈靖表现得从容不迫。

    

    持针、递线、对合、剪线，每一步都乾净利落，线头的长短恰到好处。

    

    胆囊动脉的结扎切断，胆囊管的辨认、结扎、离断，一气呵成。

    

    最重要的是，看陈靖的样子，似乎这一切都是理所当然，又如信手拈来。

    

    彭茁看呆了。

    

    接下来的胆囊剥离，陈靖一如既往地保持著助手的高水准。

    

    他手中的吸引器就像是蔡康年延伸出来的，总是出现在该出现的地方。

    

    有血吸血，有烟吸菸，始终保持著术野的乾净清晰。

    

    ……

    

    关腹，彭茁说什么也要自己来。

    

    他拿起持针器，刚想边说边做，可话到嘴边，终究没有说出来。

    

    什么露一手

    

    什么教学

    

    这不是打自己的脸吗

    

    他的脸火辣辣的疼。

    

    术毕，蔡康年早已溜之大吉，巡迴护士、器械护士和麻醉师也暗暗记下了陈靖这个名字。

    

    彭茁脱著手套，“师弟，你是不是会做胆囊切除术啊”

    

    “会一点点吧！”陈靖不假思索地答道。

    

    他正看著奖励，犹豫著到底是选摩托车，还是折合成现金。