众人离开首长的病房，气氛已然不同。

    孙教授和李教授不再将沈慕颜视为单纯的配合者，而是自然而然地与她并肩而行，低声交流着刚才的发现。

    刘院长和李主任跟在后面，交换了一个欣慰的眼神。

    刘院长将他们引至医院行政楼一间僻静的小型会议室。陈同志也在场，显然对治疗方案的确立极为关注。

    众人落座后，孙教授率先开口，语气凝重：“吴首长的情况，大家刚才都亲眼见到了，也听取了沈主任补充的宝贵信息。我和李教授在京市接手首长的治疗已有五年，情况确实非常复杂棘手。”

    他示意李教授打开带来的厚重病历卷宗。

    李教授将几张X光片和手绘的解剖示意图摊在桌上，指着一处：“最关键的问题在这里。首长头部，左颞枕交界区，残留有一枚弹片，尺寸不大，但位置极其危险，紧贴重要的血管和神经结构。

    这是早年战争留下的，当时医疗条件所限无法取出，多年来虽然未引起急性症状，但一直是最大的隐患。”

    他顿了顿，继续道：“而目前导致首长最痛苦的多处旧伤疼痛、神经功能紊乱和免疫异常，我们综合分析，其根源很可能与这枚弹片的长期存在引发的慢性炎症反应、微量金属离子释放以及对周围神经组织的持续微量刺激有关。

    它像一个不稳定的病灶，不断扰动整个系统。”

    孙教授接话，眉头紧锁：“正因如此，我们制定的核心方案始终是保守治疗。通过强化抗感染控制炎症，尝试精准的神经阻滞缓解疼痛，辅以营养支持和免疫调节，目标是维持现状，减轻痛苦，提高生活质量。”

    他看向众人，尤其是刘院长和陈同志：“不是我们不想根治，而是手术风险实在太高。弹片位置太深，毗邻生命中枢，首长年事已高，身体经过多年病痛消耗，手术耐受性差。稍有不慎，后果不堪设想。在京市，多位顶尖的神经外科专家会诊后，都持同样观点。”

    会议室里一片沉寂。

    孙李二位教授的分析基于多年随访和顶尖专家会诊，听起来无懈可击。

    陈同志眉头紧锁，刘院长和李主任也面色凝重。

    保守治疗，意味着首长将继续忍受无尽的痛苦，且病情可能随时因这个病灶而恶化。

    就在这时，沈慕颜清澈的声音打破了沉默：“孙教授，李教授，我理解二位教授的顾虑。弹片位置危险，首长年纪大，手术风险高，这些都是客观事实。”

    她话锋一转，目光扫过桌上的X光片和示意图，语气平稳却带着一种不容置疑的力度：“但是，如果我们选择继续保守治疗，以首长目前全身多系统进行性加重的紊乱趋势来看，这个不稳定的病灶持续放大的负面效应，恐怕会在并不太长的将来，导致更严重的后果，不仅是极致的痛苦，还可能包括不可逆的神经功能损伤，甚至危及生命中枢。换句话说，不手术，首长恐怕……也支撑不了太久。”

    这话如同投入平静湖面的石子，激起波澜。

    陈同志猛地看向她，刘院长倒吸一口凉气。

    孙教授和李教授也震惊地望向沈慕颜，没想到她会如此直接地说出这个残酷的可能性。

    “沈主任，你这话可有依据？”李教授沉声问，眼神锐利。

    “依据在于首长身体发出的信号。”沈慕颜毫不退缩，她指向自己刚才记录的笔记：“首长描述的骨头缝里冒凉气，休息加重、活动后稍减，这符合中医寒凝血瘀、不通则痛的理论，但也强烈提示局部乃至整体的微循环和营养代谢已严重障碍。

    右侧小腿代偿点的剧烈反应，说明身体的代偿机制已濒临崩溃，开始产生新的、广泛的疼痛信号。这都表明，那个病灶引发的病理瀑布效应，正在加速。”

    她顿了顿，目光迎上两位教授：“更重要的是，首长今日虽然精神尚可，但我观察到他的眼球有极其轻微的水平震颤，在询问某些需要回忆的疼痛细节时更为明显。

    结合他近期加重的头痛和偶发的眩晕史，这些在之前的资料中有提及，我认为，这很可能提示弹片对相邻的脑干或小脑结构已经造成了间歇性的、轻微的压迫或刺激。现在是偶发，未来可能就是持续，甚至突发加重。”

    “眼球震颤？”孙教授身体前倾，神色严峻：“查体时我们并未重点检查此项。”

    “非常轻微，若非刻意观察极难发现。”沈慕颜坦然道：“我因为之前处理过类似情况的伤员，所以特别注意了这方面的体征。”

    会议室再次陷入沉默，但这次的沉默中充满了激烈的思考。

    沈慕颜提出的，不仅仅是手术风险与保守治疗风险的比较，更是将手术可能带来的风险与不手术必将导致的、可能更快速恶化的结局放在了天平两端。

    “沈主任，”孙教授的声音干涩了些：“即便手术必要，风险如何控制？西北军区医院，具备这样的神经外科条件和经验吗？”

    这话问得直接，甚至有些尖锐，但确是现实问题。

    刘院长的心提了起来，看向沈慕颜。

    沈慕颜却依然镇定：“单纯从神经外科手术的复杂度和设备要求来看，这里确实不如京市。但是，”

    她话锋一转：“第一，手术的核心难点在于定位和入路避开重要结构。我们可以请求总部协调，调派顶尖的神经外科专家携带必要设备前来主刀。

    第二，也是最关键的一点，手术成功的前提，是病人身体状况的极大优化。而这，正是我们现在可以着手，也必须全力去做的。”

    她看向孙李二位教授：“二位教授之前的保守治疗方案，在控制急性炎症和疼痛方面是有效的基石。但现在，我们需要做的是调整目标，不再是维持，而是积极准备。”